- Страховое право

Как оплачивать больничные в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивать больничные в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.


Выплата больничного за ребёнка поступает на счёт родителя из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не исчисляет и не удерживает НДФЛ с больничного листка.

Как проводятся прямые выплаты от ФСС

Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Врач отправляет электронный больничный лист напрямую в ФСС.

Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят.

В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:

  • наличными через почтовое отделение;
  • через другую организацию, например, из кассы работодателя;
  • на счёт, не привязанный к банковским картам.

В каком размере производится оплата детских больничных листов

Размер оплаты больничного по уходу за ребенком определяется в ст. 7 п. 3 закона № 255-ФЗ и зависит:

  • от места проведения лечения;
  • длительности документа о нетрудоспособности;
  • страхового стажа трудящегося.

Соответственно:

  1. Если лечение ребенка осуществляется в амбулаторных условиях, то:
    • первая 10-дневка больничного компенсируется исходя из длительности страхового стажа ухаживающего родственника;
    • остальной срок — 50% от среднего размера оплаты трудовой деятельности.
  2. Если лечение осуществляется в стационаре, то компенсация рассчитывается исходя из длительности страхового стажа, ухаживающего за больным, за весь срок лечения.

Размер компенсации пропорционально стажу составляет:

  • 100% усредненного заработка, если страховой стаж 8 лет и дольше;
  • 80% средней трудовой оплаты, если стаж от 5 до 8 лет;
  • 60% среднего размера заработанного, если стаж меньше 5 лет.
  • 100% усредненного заработка независимо от стажа компенсируют лицам, подпадающим под определение ст. 25 закона РФ № 1244-I.

Общий порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности в случае болезни детей

Выплата больничных сотрудникам производится с учетом размера трудового стажа, то есть чем меньше стаж, тем ниже доля среднего заработка, получаемая ежедневно при осуществлении ухода или болезни. Помимо этого, размер выплат уменьшается при продолжительной болезни.

Таблица 1: Зависимость выплаты от трудового стажа

Стаж Доля среднего заработка
До 6 месяцев Из расчета МРОТ
До 5 лет 60%
От 5 до 8 лет 80%
От 8 лет и более 100%

В случаях, когда болеют дети, больничное пособие также может привязываться к стажу. Ранее это распространялось на все случаи детских заболеваний, а с 1 сентября — исключительно для детей старше 8 лет.

Лимиты пособий по временной нетрудоспособности

Несмотря на произошедшие изменения, величина больничных пособий ограничена верхним и нижним лимитами и не может превышать максимального предела.

Читайте также:  Расчёт декретных: онлайн калькулятор

Минимальный предел зависит от размера МРОТ на момент расчета больничного, то есть в текущем году выплата за любой из месяцев не может быть начислена меньше, чем в сумме 12 792 рубля. Максимальный предел зависит от предельной базы для страховых взносов за 2 предыдущих года.

Таблица 3: Новые лимиты пособий по временной нетрудоспособности

% средней зарплаты Ежедневный минимум в рублях Ежедневный максимум в рублях
60 252,34 1460,55
80 336,45 1947,5
100 420,56 2434,25

Например, из-за болезни ребенка в возрасте 6 лет отец оформил больничный лист. При этом трудовой стаж мужчины равен 7 годам и средняя зарплата сумме 2 600 рублей ежедневно. Значит за каждый день больничного отцу будет начислено 2 434,25 рублей.Если у того же мужчина заболеет дочь в возрасте 9 лет, то ежедневно ему будет начисляться только 1 947,50 рублей, поскольку ребенок старше 8 лет и коэффициент стажа родителя равен 80%.

Приведем 2 примера для наглядности.

  1. Сотрудница оформила больничный лист по уходу за заболевшей дочерью в возрасте 6 лет с 4 по 18 сентября 2021 года. Лечение происходило в домашних условиях с регулярными посещениями лечащего врача. Поскольку ребенок не достиг 8 лет, то его матери будет начислено больничное пособие в 100% величине от средней зарплаты за все время лечения, даже несмотря на то, что размер ее стажа работы равен 5 годам, а длительность амбулаторного лечения составила более 10 дней. Значит выплата по больничному будет равна: 1 794,52 рубля × 100 % × 15 дней = 26 917,8 рубля.
  2. В связи с заболеванием 4 летнего сына женщина оформила больничный с 6 августа по 9 сентября 2021 года. Форма лечения ребенка была амбулаторной. За время болезни до 9 сентября размер больничного начисляется с учетом страхового стажа и формы лечения, а далее уже применяется новый порядок расчетов.

То есть, расчеты будут такими:

  • за период до сентября: 1 794,52 * 60% * 10 дней = 10 767,12 рублей;
  • за следующие 25 дней в сентябре: 1 794,52 * 50% * 25 дней = 22 431,50 рубль.

Итого: 33 198,62 рублей.

Как открыть больничный

Вызовите врача на дом или обратитесь в медицинскую организацию. Электронный лист нетрудоспособности (ЭЛН) формируют после осмотра пациента и записи данных о состоянии его здоровья в медкарте или в истории болезни.

Предоставьте для оформления и выдачи больничного листа паспорт и СНИЛС: из них врач возьмет все данные для записи.

Выдавать больничные листы вправе только медицинские организации или индивидуальные предприниматели с лицензией на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники.

Оформляют больничные медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер с функцией лечащего врача или зубной врач. Не выдают больничные врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники. ЭЛН врач оформляет в первый или последний день болезни. В строке «дата выдачи» указывает дату оформления.

Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, попросите врача выписать больничный лист со следующего календарного дня. Бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Уведомление, что больничный открыт (продлен, закрыт или оплачен), придет в личный кабинет на портале госуслуг в течение двух календарных дней. Оно поступит, даже если в личном кабинете не заполнен номер полиса ОМС.

Читайте также:  Номер полиса ОМС и серия документа – где искать?

Особенности начисления и оплаты больничного

Больничный по уходу за ребенком

Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.

Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:

  • до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
  • с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
  • для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
  • для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.

Если период ухода за больным совпал с отпуском

Не предполагается оплата больничного по уходу за ребенком от 7 до 15 лет амбулаторно (или старше указанного возраста и при лечении в стационаре) в случае, когда период болезни пришелся на отпуск родителя. В соответствии с п. 40 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н во время ежегодного оплачиваемого отпуска или отпуска за собственный счет лист нетрудоспособности по уходу не выдается. В соответствии с п. 41 Приказа, если больной не успевает выздороветь до даты выхода родителя (или другого ухаживающего за ним члена семьи) из отпуска, то листок нетрудоспособности выдается со дня, когда сотрудник приступает к работе.

Продлить время отпуска на период лечения разрешается только при заболевании самого работника, но не при уходе за заболевшим.

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Больничный по уходу за ребёнком до 7 лет

Больничный лист, выдаваемый в детских лечебных учреждениях на заболевших детей младше 7 лет, может быть выдан матери, отцу, близким родственникам ребёнка, опекунам и попечителям на всё время пребывания ребёнка на лечении:

  • в условиях стационара (включая детские поликлиники стационарного типа), если родитель или законный представитель ребёнка находится с ним на протяжении всего времени оказания ему медицинской помощи;
  • в амбулаторных условиях (у себя дома с обязательным осмотром у врача время от времени).

Если сложить вместе все периоды пребывания родителя на больничном с целью ухода за ребёнком за год, число календарных дней не может оказаться больше:

  • 60 дней при выявлении простудных и иных обычных заболеваний;
  • 90 дней при необходимости лечения тяжёлых болезней из закрытого перечня Минздрава.
Читайте также:  Какие полагаются льготы для многодетных семей в Краснодарском крае в 2023 году

Кому можно брать больничный по уходу за ребенком

Больничный лист по уходу за ребенком — официальный документ, который выдается врачом при выявлении у ребенка какого-либо заболевания и гарантирует выплату временного пособия работающему родственнику. Если ранее ухаживать за больным разрешалось только близким членам семьи — отцу, матери или опекунам, то с 2014 года правила изменились.

Теперь врач выдает больничный любому родственнику, который будет ухаживать за ребенком во время болезни. Не допускаются ситуации, когда, например, больничный оформляется на отца, с ребенком сидит мать или бабушка, а отец при этом ходит на работу.

Не учитываются ни степень родства, ни совместное или раздельное проживание ребенка с ухаживающим родственником. Единственный момент: член семьи должен работать и состоять на учете в фонде социального страхования (ФСС). Оформить больничный лист могут мамы, находящиеся в декрете по беременности или по уходу за ребенком до 3 лет, но работающие неполный день или занятые легким трудом.

Количество дней оплачиваемого больничного

Чтобы сосчитать сколько дней больничного по уходу за ребенком оплачивается, нужно учитывать возврат, социальные категорий детей и разновидность болезней. В зависимости от этого установлеваются разные сроки.

Указанные случаи описаны в ч. 5 ст.6 ФЗ от 29.12.2006 N 255 «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности», а также в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Положения которых отражены в таблице ниже.

Возраст, категория или заболевание ребенка Срок больничного по одному случаю Количество календарных дней в году
До 7 лет На все время болезни* Не более 60 (90**) дней
От 7 до 15 лет 15 дней Не более 45 дней
От 15 до 18 лет 7 дней Не более 30 дней
Ребенок-инвалид до 18 лет На все время болезни Не более 120 дней
Ребенок до 18 лет с ВИЧ, поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием На все время ухода Не ограничено (на весь период ухода)

Болеет ребенок дошкольного возраста

В правилах оплаты детских больничных дошкольникам в течение 2021 года произошли изменения.

Правила, действовавшие до 1 сентября 2021 года предусматривали выплату пособия родственнику, ухаживающему за ребенком в возрасте до 7 лет, за весь период больничного.

Однако, для общей суммы дней на подобных больничных действовали ограничения:

  • Оплате подлежали суммарно не больше 60 дней в календарном году, если в больничных листках указан код причины нетрудоспособности 09 – уход за больным членом семьи;
  • По тому же принципу оплачивали не более 90 дней в календарном году, если в листках нетрудоспособности указан код 12 – уход за ребенком до 7 лет, если у него заболевание, включенное в особый перечень.

При этом действовала шкала процентов оплаты в зависимости от стажа ухаживающего (о ней мы рассказывает далее в этой статье).

Правила оплаты больничных по уходу за детьми с 1 сентября 2021 года устанавливают оплату больничного в размере 100% заработка ухаживающего до достижения ребенком возраста 8 лет.

Стаж роли уже не играет.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *